由国家癌症中心、中国癌症基金会、中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会和中国医学科学院肿瘤医院共同主办的第四届中国肿瘤内科大会（CCMO）于2010年7月23?25日在北京国际会议中心举行。我院由程颖院长带队，各科室数十名医生共同参加了此次大会，程颖院长在大会上做了关于胃癌治疗最新进展的主题发言。

　　本次大会精选美国临床肿瘤学会（ASCO）最具有影响力、最新的学术论文，并邀请全国各领域的知名教授和包括美国专家对美国临床肿瘤学会（ASCO）年会的成果进行介绍和分析，目的使全国肿瘤科医生能获得更新、更快得专业知识，并且能直接应用于具体临床。会上，国内各位专家学者对目前肿瘤学防控及发展做了精彩发言，与往年不同的是，很多临床试验阴性结果的发布得到专家们的共识。大会邀请的国外专家着重介绍了目前国外对于临床及分子学方面检测研究成果及研究过程,尤其介绍了很多发病率较低的肿瘤最新观察成果。演讲厅内座无虚席，分子靶向药物不良反应出现后的处理亦有最新研究。会议还予以最新NCCN指南中国版光盘更有助于指导临床实践。

　　此次会议在肺癌方面的研究最引人注目。有研究证实，与标准单药化疗相比，紫杉醇和卡铂双药联合化疗可以显著改善老年晚期非小细胞肺癌患者总生存，可成为该类患者新的治疗方案。更值得期待的是新的靶向治疗药物ALK抑制剂在非小细胞肺癌的疗效得到证实，将有可能掀起靶向药物治疗研究的新高潮。

　　本次年会上，消化系统肿瘤领域公布了数百项研究结果，其中胃癌、结肠癌、肝癌和胰腺癌领域的几项重要研究尤为耀眼。对于N0147研究成果显示，化疗联合西妥昔单抗辅助治疗可切除Ⅲ期结肠癌患者时，KRAS野生型不能预测生存改善。其次，在晚期胃癌领域，AVAGAST研究显示，化疗联合贝伐单抗仅显著改善了患者的PFS和ORR，但并未改善OS。虽然上述两项研究提示靶向药物联合化疗的探索之路任然漫长，但是传统治疗手段在治疗肝癌和胰腺癌方面却是大放异彩。

　　此外，大会还展示了乳腺癌方面的研究结果，一项前瞻性研究证实，对于临床分期为T1-T2N0M0的乳腺癌患者，免疫组化检测前哨淋巴结和骨髓微转移均不能预测早期乳腺癌预后。另一项研究证实，腋窝淋巴结清扫术不能改善SN阳性早期乳腺癌患者预后。还有研究表明，乳腺癌肝转移灶生物学改变影响治疗。

　　血液病学方面的研究具有突破性。如对于处于慢性期的慢性髓系白血病，达沙替尼一线治疗较伊马替尼更有效；利妥昔单抗维持治疗可使淋巴瘤复发风险降低50%；来那度胺可减缓骨髓瘤进展，ASCO主席Blayney教授甚至认为这项发现提示目前骨髓瘤已经开始步入慢性疾病的行列。

　　其他领域的进展同样璀璨。如靶向治疗领域，无论是贝伐单抗治疗初治晚期卵巢癌的斩获、索拉非尼治疗肾癌安全性的再度确认、还是新药Ipilimumab治疗晚期黑色素瘤的出色表现，均提示靶向治疗药物正在获得长足的进步；放疗领域，一方面，传统放疗联合去势治疗显著改善局部晚期前列腺癌的预后，另一方面，质子放疗治疗儿童髓母细胞瘤的佳绩为患者带来新的希望。诊断领域，持续检测CA125联合阴式超声正在改变早期卵巢癌的筛查策略。