近日，吉林省肿瘤医院胸部肿瘤外二科主任王宝率团队成功开展医院首例“单孔胸腔镜联合腹腔镜的颈胸腹三切口食管癌根治术”，术后患者恢复良好，现已治愈出院。这一术式的成功开展，标志着胸外二科在食管癌微创诊疗的技术上开启了新的篇章。

患者林XX因“进食梗噎进行性加重1个月”入院，胃镜示：食管距门齿约23-25cm处前壁及后壁见粘膜粗糙不平，以前壁为著，活检病理考虑为恶性。为了保证在根治性切除肿瘤的同时尽可能减轻患者痛苦，缩短患者住院时间，在术前的MDT会诊中，大家对患者的手术方式进行了激烈讨论，最终王宝决定对患者进行“单孔胸腔镜联合腹腔镜的颈胸腹三切口食管癌根治术”。

经过周密的术前准备，由王宝主刀，历时4小时，成功完成手术。在医护团队精心治疗照护下，患者恢复良好，术后第1天拔除腹腔引流管、第2天第3天拔除胸腔及颈部引流管，术后第7天已正常经口进流食。

据王宝介绍，我国是食管癌高发国家，早期发现并进行手术切除是食管癌的首选治疗方法，传统的开胸食管癌切除术在侧胸壁的切口长达30-40cm，手术创伤大，患者术后康复困难，随着外科技术及快速康复理念的发展，胸腔镜及腹腔镜应用于食管癌手术后，极大地推动了食管外科的进步。现在的胸腔镜食管癌切除术一般采用“四孔法”，虽然已经很大程度减少了患者损伤，但术后仍疼痛较重、且疤痕较多不够美观。而单孔胸腔镜手术只需在患者第四肋间开一个3-4cm长的小孔，对胸壁损伤更小，术后疼痛更轻，更加微创。

相比于多孔胸腔镜手术，单孔胸腔镜手术操作难度更大，对手术技术要求更高，但对患者的收益也更大。此类术式的常规开展，代表着我院胸外科勇于挑战困难的决心，下一步，胸部肿瘤外二科将进一步优化手术流程，加强围手术期管理，为广大患者带来更好的就医体验。

供稿：胸部肿瘤外二科

统稿编辑：宣传统战科