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疫情防控不松懈,医保服务不停歇——吉林省肿瘤医院全力做好疫情期间医保服务工作

来源:吉林省肿瘤医院 时间:2022-04-01 浏览:

疫情就是命令,防控就是责任。由于疫情防控影响,许多需要接受规律抗肿瘤治疗的肿瘤患者就医开药成为一大难题。为了尽可能不让肿瘤患者因疫情中断治疗,吉林省肿瘤医院党委及时研判、精准决策、狠抓落实,根据吉林省医疗保障局下发吉医保发〔2022〕10号《各关于切实做好当前疫情防控医疗保障工作的通知》要求,切实做好疫情防控期间医保经办工作。医保办第一时间梳理疫情下医院医保工作的难点,按照“非必须、不窗口”原则,采取容缺办、线上办、简化办、下沉办等措施,方便参保患者办理医保业务,有效减少人员聚集,降低交叉感染风险,保证患者享受医保待遇,切实做到守土有责、守土担责、守土尽责。


一、24小时在岗保证医保服务顺畅


在疫情防控的紧要关头,为了避免因小区封控等不可抗力因素导致医院减员,医院倡议全院党员干部和医护人员全天候坚守工作岗位。医保办工作人员纷纷积极响应号召,随时听命院党委安排,前后两批共派8人赴抗疫前线支援,留守人员24小时驻守在医院,保质保量完成医保服务。


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二、创新工作方式确保肿瘤患者及时救治行


(一)容缺办,让患者及时拿到“救命药”


肿瘤患者应用医保“双通道药物”治疗已成为常态,大部分医保“双通道药品”使用的患者需每两个月或三个月复查评估。疫情期间,很多需要规律性、持续性用药的肿瘤患者因为无法按时复查已成为此类患者再次使用“双通道药品”的难点,医保办主任张连波了解情况后,第一时间与省市医保局经办局沟通报备,并得到迅速回应,经特药医师评估既往用药效果,如推荐可继续用药,则可在疫情期间续批该药品,及时解决了患者疫情期间用药难的燃眉之急。

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(二)线上办,“非必须、不窗口”


按照“非必须、不窗口”原则,医保办充分利用“互联网+医保”的服务载体和形式,为有效减少人员聚集,降低交叉感染风险,自行探索搭建线上审批平台,实现了不见面即可办理医保双通道药品、特殊疾病、特药特病撤销、急诊备案等功能。


(三)简化办,保证黄码病人及时享受医保待遇


3月22日,我院设立了“缓冲病区”用于收治封控区、管控区人员,集中隔离人员和其他要求放化疗或手术治疗的健康码为黄码的肿瘤患者。因缓冲病区患者封闭管理且无法将社保卡、身份证等提供作医保身份登记或办理其他医保业务,经与省医保局沟通,省医保对我院特批了身份证号即可办理入院登记等医保业务,同时为进一步加快此类病人门诊特殊疾病的办理,特在医保线上服务中开通缓冲病区专用审批通道,以最快速度保证黄码患者享受医保待遇。

(四)下沉办,走出窗口医保服务前移


线上无接触审批已满足了大部分患者的医保业务办理需求,但仍然有一部分封控区的患者无法外出购药。为了打通医保经办的最后一公里,让患者及时吃上“救命药”,医保办工作人员主动下沉,走出窗口,在医生、患者、社区之间建立起沟通的桥梁,从协调院内医生开具医嘱,到帮助参保患者通过电子医保凭证截图挂号缴费取药,最后将肿瘤患者“救命药”转交给社区流转人员直至送至患者手中,尽全力履行“医保人”做好优质服务的职责,用实际行动解决参保患者疫情期间用药难题,用爱护佑患者生命。


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三、医患互信共筑疫情“倒春寒”的一股温暖


常将人病当己病,常将他心比我心,吉肿人用真心服务、医护互信的精神共筑疫情“倒春寒”的一股温暖。

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患者通过微博微信对医院工作人员表示感谢


危机之中,往往孕育着希望。耕耘希望,常常会收获梦想。吉肿医保人将继续做好本职工作,与每个人一道,共同努力、坚定信心、守望相助、共克时艰,做好后方保障,相信我们必将迎来暖阳遍地,春暖花开。


供稿:医疗保险保障办公室

统稿编辑:宣传统战科


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