7月21日，第十四届CSCO长白肿瘤高峰论坛---放疗分会在长春盛大开启。来自全国40余位放疗专家针对肿瘤放射治疗中的前沿问题及最新进展进行了精彩的分享和热烈的讨论。作为CSCO长白肿瘤高峰论坛的重要组成部分，今年的放疗分会紧扣“开拓创新、合作发展、共筑健康中国”大会主题，旨在促进放疗在精准治疗模式下的多学科诊疗中发挥积极作用，进一步提高国内放疗规范化诊疗水平。

大会开幕式由大会主席、吉林省肿瘤医院党委书记程颖教授致欢迎辞，对会议的成功举办致以美好的祝愿。放疗分会执行主席吉林省肿瘤医院副院长刘士新教授主持开幕式，中华医学会放射肿瘤学会前主任委员郞锦义教授， CSCO放疗专委会主任委员傅小龙教授分别致辞，对会议的举办给予高度评价与肯定，对我国肿瘤放疗事业更好更快发展寄予期望。

大会的首个演讲嘉宾为中华医学会放射肿瘤学会前主任委员郞锦义教授，以“原发性脑胶质瘤治疗进展”为题分别从手术、放化疗及分子分型等方面对原发性脑胶质瘤的最新进展进行了总结及阐述。指出原发性脑胶质瘤更加精准的分子分型有望为其治疗提供新的思路和方案。

中华医学会放射肿瘤学会副主任委员傅小龙教授带来题为“靶向免疫时代下NSCLC放疗发展”的精彩报告。傅教授从放疗联合免疫治疗的机制、疗效及不同的结合模式进行了深入探讨，指出放疗联合靶向治疗提高疗效理论上可行，但是尚存在诸多亟需解决的问题。

贵州医科大学附属医院肿瘤科卢冰教授做了题为 “IV期NSCLC治疗模式的演化和进展——原发肿瘤放射治疗的管理”的专题报道。卢教授对IV期NSCLC原发肿瘤局部放疗的人群选择，时机，疗效，实施方法等方面进行了详细讲解，开拓了IV期NSCLC放疗的治疗视野。

全军肿瘤放疗中心主任夏廷毅教授带来了题为“非小细胞肺癌放疗创新方案研究”的精彩演讲。夏教授从早期非小细胞肺癌、晚期非小细胞肺癌放疗的创新及NSCLC放疗的焦点问题三个方面进行了全面的阐述。提出了精准放疗在肺癌早中期都发挥着重要的作用，建议加强多学科作战，发挥精准放疗的优势。

复旦大学肿瘤医院放疗科主任医师章真教授此次的演讲题目为“放疗在胃癌治疗中的地位”。章真教授从胃癌术后的辅助治疗、胃癌放疗靶区勾画及胃癌的新辅助放疗这几个方面对胃癌近期的研究进展进行了细致、全面的总结。让广大学者对胃癌的放疗有了更进一步的了解。

中国医科大学附属第一医院放疗科主任李光教授给大家带来了题为“诱发放射性肺损伤的临床治疗因素”的报道。指出肺的照射体积，尤其是受低剂量照射的肺体积是临床明确的诱发放射性肺损伤的因素。除此之外，手术、特定的化疗药物、分子靶向治疗等也对放射性肺损伤的发生有一定的影响。

北京医院放疗科主任李高峰教授此次分享了“前列腺癌大分割放疗”的临床经验及治疗进展。从常规分割，到适度大分割，再到超大分割的放疗，表明无论是低、中、高危的前列腺癌癌患者都可以从大分割治疗中获益，并指出大分割治疗将成为局限期前列腺癌的发展趋势。

江苏省肿瘤医院放疗中心主任何侠教授做了“鼻咽癌相关研究进展”的专题报道。何教授从同步放化疗为什么不能降低远处转移？诱导化疗的价值有多大？鼻咽癌EGFR单抗临床价值如何？等几个问题出发，全面阐述了鼻咽癌近年的相关研究进展，并进一步探索了放疗与综合治疗结合的合理模式。

解放军总医院第一医学中心放射治疗科主任曲宝林教授带来了题为“放射与免疫治疗机遇与困境”的讲演。探讨了放疗与免疫治疗的联合治疗现状及困惑，并提出了联合治疗中一些亟需解决的问题。

北京大学肿瘤医院放疗科主任王维虎教授的讲演题目为“放疗在肝癌综合治疗中的作用”。从小肝癌SBRT的治疗优势，到如何与外科协作，再到开展肝癌的术前放疗及免疫治疗在肝癌中的探索，王教授全面讲解了放疗在肝癌综合治疗的巨大作用。

下午的主题报告主要围绕放疗在鼻咽癌、肝癌、结直肠癌、膀胱癌治疗中的进展，并介绍了人工智能技术、放射物理技术在肿瘤诊疗方面的研究等。首先中国医学科学院肿瘤医院张红志教授详述了“放射治疗技术与设备进展”。介绍了放射治疗技术和治疗模式的发展历程，指出放疗技术的发展为SRT\SBRT治疗模式提供了技术支持。报告中还介绍了目前智能化放疗技术在临床方面主要应用在影像技术及人工智能两大方面，极大提高了临床工作的有效性。报告最后提出了未来建立智能化放疗平台的美好愿景。

随后中山大学附属肿瘤医院院长孙颖教授概述了“人工智能大数据在鼻咽癌中的研究”。孙教授的报道主要围绕以下两方面内容：（一）医工结合促进人工智能在放疗技术创新中的应用：通过大数据分析及人工智能应用解决鼻咽癌放疗中勾画靶区存在的临床问题，缩短靶区勾画时间，提高靶区勾画的准确性，推荐正常器官的标准化勾画。（二）基于真实世界数据的鼻咽癌放射治疗并发症研究：建立鼻咽癌专病数据库：收集并分析少见并发症数据，从而更好的服务临床。

中山大学附属肿瘤医院放疗科刘孟忠教授系统盘点了小肝癌SBRT应用进展，刘教授指出目前关于小肝癌SBRT的报道多为小样本量的临床研究或回顾性资料，尚缺乏高级别循证医学证据。

中国医学科学院肿瘤医院金晶团队的唐源教授分享了“低位局部晚期直肠癌保效又保肛的现实与愿景”。唐教授向大家介绍了对于局部早期、中期术前RT/CRT获得cCR者可以尝试等待与观察（W&W)的保肛策略，强调必须经过高度选择，借助于审慎的筛选和严密的随访，W&W策略是安全可行的。对于未获得cCR但保肛意愿强烈者尝试局部切除来获得器官保留机会，其安全可行性仍需大样本前瞻性临床证据支持。

蚌埠医学院第一附属医院放疗中心主任江浩教授进行了题为“鼻咽癌放疗中的困惑和思考”的主题报告。江教授在报告中梳理了鼻咽癌临床中的几大问题及困惑并逐一作出解答。最后江教授总结到临床医生应立足靶区勾画技巧；着眼肿瘤进展全局；统筹患者全部信息。在临床诊疗中做到规范、合理、个性化的靶区勾画和诊疗决策，追求让患者利益最大化。

中国科学院大学肿瘤医院常务副院长陈明教授介绍了“NSCLC围手术期放疗的作用”。通过NCCN指南引出放疗在NSCLC治疗中的重要地位，通过一系列的临床研究结果论证了同步放化疗联合手术是T3-4N0-1肺尖癌的标准治疗；局部晚期NSCLC术前应诱导治疗，同步放化疗优于单纯化疗，同步放化疗后全肺切除应尽量避免；不能手术局部晚期NSCLC应同步放化疗联合DURVA；不全切除、局部复发、纵隔淋巴结复发者应接受根治性局部治疗（手术或放疗）。

电子科技大学医学院附属肿瘤医院胸部放疗科主任李涛教授分享了“食管癌放疗患者的营养治疗”。指出食管癌放疗患者营养不良发生率高，所有患者应该在确诊时或入院后进行营养不良三级诊断。放疗前对具有营养不良的患者进行营养治疗以改善营养状况，为放射治疗做好充足的准备。放疗中综合评估每名患者的营养状况（PG-SGA评分）及急性放射损伤(RTOG分级)，及时给予营养治疗。放疗后定期监测患者的营养状况及晚期放射损伤，必要时给予家庭营养治疗。报告最后李教授强调营养治疗的成败，关键在执行，核心在质控，建立一套系统的质控评价体系和标准，并合理运用质控管理工具是提高营养治疗质量控制和疗效的有效途径 。

北京大学第一医院放射科主任高献书教授梳理了“膀胱癌放疗研究进展”。高教授首先介绍了保留膀胱TURBT联合同步放化疗NCCN指南演变，最大化TURBT被弱化，同步放化疗作为Ⅰ类证据推荐于cT2-4b期患者。随后高教授通过中外研究结果证明TURBT联合术后同步放化疗保膀胱治疗模式的效果和膀胱全切相当，且毒性反应在可接受范围内。术前放疗有可能改善OS，术后放疗的适应症为T3、T4、切缘阳性。最后高教授向大家分享了免疫治疗在膀胱癌放疗中的初步探索结果。

中山大学肿瘤医院放疗科副主任高远红教授畅谈了“初诊不可切除局部进展期结肠癌的新辅助放化疗”。新辅助放化疗是初诊不可切除局部进展期结肠癌安全有效的治疗选择。NCRT降期作用明显、提高R0切除率、病理缓解率高，缩小切除范围、保全重要器官结构与功能，生存率显著提升；放化疗毒副反应可耐受，手术并发症可接受。

会议最后吉林省肿瘤医院副院长刘士新教授为大家介绍了低位直肠癌保肛策略的精细化管理。nCRT联合TME是目前中低位局部进展期直肠癌的标准治疗模式。新辅助放化疗后有接近25%的患者可达到pCR，对于这部分患者理论上可以选择非外科手术的治疗方式，从而避免TME带来的各种术后并发症。目前保肛策略仍存在诸多局限性。严格遵循慎重选择、严格评估、严密随访、及时干预四原则有助于更好执行低位直肠癌保肛策略的精细化管理。

此次大会学术氛围浓厚，在务实严谨的氛围中圆满落下帷幕。不仅为全国的放疗工作者献上了一场丰富的学术盛宴，也为参会专家和学者搭建了的交流与合作的重要平台，充分展现了放射治疗临床及科研水平，极大的提升了我院在肿瘤学界的学术影响力，为推动肿瘤放射治疗的个体化精准诊疗做出了新的贡献，将为广大患者提供更加优质、更加精准的治疗！

放疗一科 供稿