全球乳腺癌发病率自20世纪70年代末开始一直呈上升趋势。近年我国乳腺癌发病率的增长速度却高出高发国家1～2个百分点。据国家相关部门统计：全国肿瘤登记地区乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤的第1位。近日，吉林省肿瘤医院乳腺外二科主任医师王佳铭做客健康吉林《健康会诊室》栏目，和大家共同探讨有关乳腺肿瘤的相关问题。

乳腺增生会导致乳腺癌吗？

乳腺癌严重威胁着女性朋友们的健康，所以很多人在体检中发现乳腺增生会很紧张，它会导致乳腺癌吗？

“乳腺增生发病率大约在70%多，但是我国乳腺癌发病率大约是10万分之25.58，也就是说，1万个女性里大约两三个人患乳腺癌，所以乳腺增生和乳腺癌是没有直接关系的。”王佳铭主任医师说。

乳腺增生是一种常见病，它和情绪以及内分泌状态有关，所以我们建议乳腺增生的患者少生气，多吃黄豆制品，不用吃药，随着情绪的好转，疼痛会减轻。如果疼痛特别厉害，在急性期可以吃点药，但只能缓解症状，不能根治。乳腺增生的根治在于调节你的状态。但是乳腺增生里面有不典型增生和囊性增生，这两种增生有非常低的恶变风险，需警惕这种癌前病变会慢慢地变成乳腺癌。

乳腺结节需要做手术吗？

乳腺的情况还有一种就是乳腺结节，很多人也会谈结节色变，那么乳腺结节需要做手术吗？

王佳铭主任医师在节目中明确告诉大家，不需要做手术。乳腺增生中的局部腺体增厚，可能就会有结节。乳腺结节是乳腺增生严重一点儿的表现而已，但是结节是可逆的，病人状态好的时候，结节是会消失的。

乳腺结节发展成腺瘤，形成包膜变成乳腺的良性瘤，叫乳腺纤维瘤，这时候才考虑手术，但年轻的女性可能会先观察一两年。

乳房有溢液怎么办？

乳房对于女性朋友的健康是非常重要的，所以一定要保护好她。对于一些常见的小问题也要有所了解，那么乳房溢液是怎么回事呢？

“现在有一部分乳腺增生是囊性增生，囊性增生其实就是一个囊肿，它有一个壁，里面包的是水，当它和乳管相通的时候，就会有乳头的溢液。临床上溢液分为两种，一种是血性溢液，一种是非血性溢液，非血性溢液就包括这种囊肿引起的无色的、黄色的液体，还有一种就是哺乳期过后，甚至哺乳期过后很多年都会有这种乳管的溢液，一挤还会有乳汁溢出来，这些都不用管它，但是乳头的血性溢液需要注意，它可能是乳管内乳头状瘤，这也是一种癌前病变，所以说如果是血性溢液，就需要把乳管所在的乳腺的区段切掉，这样比较安全。”王佳铭主任医师说。

如何预防乳腺癌？

乳腺癌一方面是乳腺基因的突变，也就是遗传因素。但乳腺癌的发生并非全因遗传所致，和以下因素也密切相关。王佳铭主任医师在节目中呼吁，养成良好的生活习惯、饮食结构以及乐观的心态，就能降低患乳腺癌的风险。

首先，乳腺癌的患病因素之一就是长期的不良生活习惯、饮食结构。不良饮食结构指的是高脂饮食，它会使体重指数增加，对于较胖的女性，她体内可能激素含量水平高，它就是一个患癌风险。还有就是现在热量摄取得过多，蔬菜水果摄取得过少。不良的生活习惯还包括熬夜、缺少运动、吸烟、大量喝酒，他们都会诱发乳腺癌。乳腺癌也是和情绪特别相关的疾病，尤其是乳腺增生，好多女性说我一生气就特别疼，愿生气、压力越大的人，就越容易乳腺增生，也越容易诱发乳腺癌。

乳腺癌其实是激素依赖性，和体内的雌激素、孕激素水平高有关系。现在生活条件好了，对外表的要求越来越高，美容院推荐的一些延缓衰老、延缓更年期的食物、药物、保健品，这里面可能都含有雌激素，人为的摄入雌激素过多是一个患癌因素。还有一个因素是月经，月经周期越长，乳腺暴露于激素调节下的时间就越长，所以月经来得越早，没得越晚，中间不孕，多次人流，这些激素水平都是患癌因素。

在节目的最后，王佳铭主任医师还回答了两位观众的问题，同时强调，检查乳腺除了做彩超，35岁以上的女性，建议每年做乳腺钼靶片，它可以发现90%的乳腺癌。也就是说，早期恶变的征象，包括重度不典型增生、原位癌的时候，都是可以被发现的。

王佳铭主任医师多年来从事乳腺疾病的预防、诊断及治疗，多次参加国际、国内乳腺病学术交流，了解掌握乳腺疾病诊断治疗的专业最新动态，做到将乳腺疾病外科手术治疗、乳腺肿瘤化疗、内分泌治疗及靶向治疗等多种治疗手段融为一体。擅长乳腺癌的保乳手术、改良根治术及早期乳腺癌前哨淋巴结活检替代腋窝淋巴结清扫术、微创诊断与治疗。如果您有乳腺方面的问题，欢迎来吉林省肿瘤医院就诊。