近年来随着宫颈癌筛查技术的逐渐普及，越来越多的年轻早期宫颈癌患者被筛查确诊。这些患者许多还未生育，渴望保留生育功能。自法国 Dniel Dargent 第一次描述了阴式广泛性宫颈切除术配合腹腔镜下盆腔淋巴结清扫术作为保留生育功能的一种手术方式，目前已经有许多学者报道进行广泛性宫颈切除术的经验。这项手术的安全性已经被妇科肿瘤医生广泛认可，而且还有许多术后成功受孕并分娩活婴的例报道。

但是广泛性宫颈切除术的实行需严格掌握其手术指征，对于不具备以下条件者不建议采用该手术方式: ①不伴有淋巴管浸润的ⅠA1期患者; ②腺癌或鳞癌; ③肿瘤直径〈2cm，深度≤5cm; ④宫颈管搔刮或阴道镜检查( － ) ; ⑤术中快速冰冻证实盆腔淋巴结未累及; ⑥没有发现宫颈以外的病灶; ⑦希望保留生育功能。其中肿瘤的大小是筛选病例的一个重要因素。
我科于201年6月行宫颈广泛切除术一例，该患者宫颈锥切病理为宫颈鳞状细胞癌，最大宽度0.5厘米，局部浸润，最深处距粘膜表面0.2厘米，断端未见癌。诊断为宫颈癌Ⅰa1期，因患者未婚未生育，坚决要求保留生育功能，遂行手术治疗，术中送检盆腔淋巴结15枚，未见转移，行广泛宫颈切除术及盆腔淋巴结清扫术。现患者术后13个月，月经经期、经量正常，因患者未婚，需继续随访妊娠情况。

虽然目前这项手术的术后妊娠率不高，但是保留生育功能使她们有了未来生育的可能性，辅助生殖技术的发展也将会给这些患者带来更多的希望。关于如何改进手术，减少术中和术后并发症，制定最佳的术后随访方案等方面还有许多问题等待解决。认为通过越来越多的医生实施这项手术和收集更多的病例资料进行统计分析，经腹广泛性子宫切除术将会有更加广阔的应用前景，这项技术也会造福更多的宫颈癌患者。