放射治疗中的计划设计是为了更好地完成放射治疗的剂量设计工作，在提高肿瘤区剂量的同时，尽可能的降低肿瘤周围健康组织的照射剂量。一套计划系统进入临床应用之前，物理师要先利用三维水箱采集加速器射束数据，进行射束建模。而一套较好的射束数据是计划系统进行精确剂量计算的基础。

在放疗科Pinnacle计划系统升级时，我们对三台直线加速器进行了数据采集。其中包括：

不同深度下的百分深度剂量（PDD）的采集

PDD即在射野中心轴上任意深度处的剂量率与参考深度的剂量率的比值。它主要反映了射线质的穿透能力。由于我们人体的组成成分是水，所以，在实际的数据采集中，我们采用了PTW公司的三维验证水箱，在水中来提取PDD数据，（该处插三维水箱配图）。

图1 PTW三维水箱

在射野中心轴上，我们放置电离室，在射野边缘处放置参考电离室，对射野中心电离室进行数据参考验证，电离室我们采用PTW31010型小体积电离室。在源皮距（SSD）为100cm的条件下，测量水下30cm至水面射野中心轴上的剂量率变化曲线。

图2 PTW 31010型电离室

不同大小射野的profile数据

即射野离轴比曲线，其主要反映射野横截面剂量的平坦度和对称性，以及半影区宽度和野外散射剂量大小。在与百分深度剂量采集条件不变的情况下，分别在水下50mm、100mm、200mm，300mm等即射线最大剂量深度处测量不同射野的离轴比曲线。图3所示即为在射野大小为10×10在上述不同深度时的profile数据。

图 3 10×10射野profile数据

射野输出因子

由于有效原射线和准直器系统的散射线的影响，射野输出剂量会随射野增大而增大，所以，射野输出因子即为射野在模体中的输出剂量率与参考射野在模体中的输出剂量率的比值。实际测量中，我们依然采用源皮距为100cm，在水下10cm处，采集不同大小射野的剂量数据，参考射野为10x10cm射野。

除以上数据外，计划系统建模还需要射束MLC野、楔形野的各项参数，及各种穿透因子测量。一套最接近实际治疗用射束的数据和完整可靠的数据模型是治疗计划日常验证工作能够顺利进行的强有力保证，为给肿瘤患者提供更快更好的精准放疗，在以后的工作中，放疗研究室会以更加严谨的工作态度，不断以国际上最新最严格的验证标准来规范日常验证工作，为每个肿瘤患者提供最优质的放射治疗服务。

放疗研究室 供稿