国际最前沿微创技术:经脐单孔腹腔镜手术 ——砥砺前行中的结直肠胃腹部肿瘤外一科手术纪实
来源:吉林省肿瘤医院 时间:2018-06-01 浏览: 次
结直肠胃腹部肿瘤外一科在王伟明主任、李泽副主任、王淑红护士长带领下,继腹腔镜胃肠微创外科技术融合快速康复理念后,科室外科手术技术再攀新的高峰,孟刚教授在广州南方医科大学南方医院进修学习归来后,主刀完成了腹腔镜单孔乙状结肠癌根治术,该术式为我院首例,腹部大手术后仅在脐下留有一个3厘米切口。
在加速康复外科与微创技术融合基础上,手术、麻醉、护理团队共同在患者围手术期实施标准化康复过程,该病例患者术前不下胃管,术中出血5毫升,术后4小时进食水、术后6小时下地活动,术后24小时全流食,术后4天康复出院。手术总费用4万元。科室开展的单孔腹腔镜胃癌肠癌手术较传统开腹及传统腹腔镜微创方法优势更加明显。
图为患者术后4天出院
1.微创性:采用一孔腹腔镜系统设备,通过肚脐口(约3cm)进入,自动建腔显露术野。
2.安全性:手术创伤更小,出血少,操作精细,适应症更广,为合并有心脏、呼吸系统疾病的年老体弱患者创造了手术治疗的机会。且患者术后零疼痛。
3.经济性:术后4小时即可进食水,并下床活动;伤口不需拆线。手术安全可靠、住院时间短、医疗费用低。减轻患者经济负担、减轻国家医保负担、减少患者痛苦。
4.美容性:单孔腹腔镜手术脐部切口只有3厘米,因脐部皮肤皱褶可以遮盖切口,从而达到无瘢痕手术的目的。
传统腹腔镜手术是除了脐部一处小切口,另外还需要额外五个操作孔,科室开展经脐入路单孔手术的优势在于更好的美观效果和更轻的手术创伤。由于脐部是一天然皱褶部位,手术后几乎看不到手术痕迹,保留了腹壁的完整性。由于脐部组织相对较薄,经过脐部的手术器械对腹壁损伤更轻。所以这一技术达到了更加美观、更加微创的效果。
传统开腹手术
目前最普遍的腹腔镜微创技术
科室开展经脐单孔腹腔镜手术