钼靶引导的乳腺定位活检即在影像科医师的帮助下，钼靶将导丝定位于乳腺可疑病灶处，通过外科手术将肿物连同周围少许正常组织一并切除后进行病理检查的方法。

适应症：肿瘤很小或仅为微小钙化灶，钼靶片显影，临床上不能触及。

5月11日，乳腺外一科在乳腺钼靶下成功定位1例病。

图表1：乳腺X线下病灶定位操作中

操作方法

术前1-2小时行钼靶引导下导丝定位。使用美国HOLOGIC钼靶数字乳腺机。将可疑病变置于加压板方形窗口内，取轴位或侧位显示病变部位，由定位仪计算出两个摄影占的预定穿刺点坐标，根据坐标调节穿刺引导架的进针路径及深度，消毒皮肤，以0.5%利多卡因局部麻醉，沿穿刺引导架的进针路径用定位针进行穿刺，进针后按上述方法重复出两个不同角度的定位片，核实针尖已到位，送入内芯，拔出外套管，将定位导丝固定于病变组织内。定位后再行钼靶片检查，核实定位导丝位于病变组织内。即送手术室常规消毒，在导丝进入的皮肤切口，沿导丝向下做圆锥状切割，逐渐增加宽度，连同导丝一并切除；带有导丝的手术标本先送回放射线科摄影，核实病灶是否被完整切除，然后行病理学检查。

图表2：术前乳腺X线示区域分布星形钙化

图表3：成功将定位钩针放置于病灶